研究成果の概要
本研究は、動物モデル（イヌ）を用いて、別の個体から採取した、他家歯髄幹細胞を、抜髄歯に移植し、歯髄組織が再生されるかどうか、また免疫拒絶などの有害事象が生じないかを検証したものです。
特に、遺伝子型（主要組織適合遺伝子（DLA）の型）が一致していない他家由来の幹細胞を用いた場合でも、安全かつ効果的に歯髄が再生されるかを評価しています。
研究背景
歯髄幹細胞を用いた自家移植は、歯髄再生において有望な治療法ですが、抜歯できる不用な歯がない患者はこの治療を受けることができません。そのため、他人の歯髄幹細胞を用いた治療（他家移植）が新たな選択肢として注目されています。
しかし、免疫による拒絶反応のリスクや、繰り返しの移植における安全性については、これまで十分な検証がされていませんでした。
研究成果の意義
本研究は、DLA遺伝子型が一致していない他家の歯髄幹細胞を用いた歯髄再生が、安全かつ効果的であることを動物モデルで実証しました。
さらに、同じ細胞を2回移植しても有害事象は認められず、再生された歯髄組織の質や量も変わらないことも確認されました。これらの結果は、将来的に「歯髄幹細胞の保管サービス」を活用した他家移植による再生治療の実現に向けて、大きな一歩となるものです。
研究成果の詳細
歯髄幹細胞の特性
- イヌの歯髄幹細胞は、免疫抑制因子（TGF-β, IL-6, IDO-1など）を発現し、免疫調整能を持つ。
- 骨髄や脂肪由来の幹細胞と同等の免疫調整能力を示した。
イヌ抜髄歯での分化能・機能評価：DLA（イヌのMHC）一致と不一致の比較
- 歯髄幹細胞を移植すると、両者ともに歯髄様組織が同様に再生。再生組織は根管の80%以上を占め、細胞密度や組織構造も良好。再生組織は歯髄マーカー（TRH-DEなど）を発現し、歯髄様組織と確認された。
- 血管新生神経再生、象牙質形成のすべてにおいて、質的・量的な差なし。
- 2回目の移植でも炎症や免疫反応は見られず、安全性が確認された。
参考文献
Iohara K, Utsunomiya S, Kohara S, Nakashima M. Allogeneic transplantation of mobilized dental pulp stem cells with the mismatched dog leukocyte antigen type is safe and efficacious for total pulp regeneration. Stem Cell Res Ther. 2018 Apr 27;9(1):116. doi: 10.1186/s13287-018-0855-8. PMID: 29703239; PMCID: PMC5921747.